Инфекционные заболевания ануса и прямой кишки передающиеся половым путем могут проявляться в виде:
- проктита;
- проктоколита;
- энтерита.
Частота встречаемости - распространены во всем мире.
Причинные факторы: бактерии, вируса, простейшие; вид микроорганизмов зависит от зоны поражения.
Симптомы: боли в анусе, боли в прямой кишке, выделения из ануса и прямой кишки, диарея.
Лечение: зависит от выявленного причинного фактора.
Что они собой представляют?
Проктит, проктоколит, и энтерит - это заболевания кишечника вызванные различными микроорганизмами (бактериями, вирусами или простейшими), которые передаются или половым путем или другим каким-либо образом.
Проктоколит - это инфекционное воспаление прямой и толстой кишки. Он обычно вызывается шигеллами, сальмонеллами, кампилобактер, дизентерийной амебой или инфекцией под названием венерическая гранулема.
Проктит - это инфекционное воспаление прямой кишки, менее распространенное по протяженности чем проктоколит. Он обычно вызывается гонореей, хламидиями, герпесом, сифилисом, венерической гранулемой и обычно возникает в результате анального секса.
Энтерит - это инфекционное воспаление тонкой кишки, которое обычно вызывается лямблиями. Если у больного имеется ВИЧ, энтерит может быть вызван также цитомегаловирусом, микобактериями, криптоспоридиями, изоспорами и сальмонеллами.
Многие микроорганизмы, которые передаются половым путем могут вызывать инфекционные заболевания кишечника.
Различные виды заболеваний передающихся половым путем поражают различные области желудочно-кишечного тракта.
Насколько они распространены?
Некоторые из этих инфекций, такие как хламидии, гонорея, герпес, венерическая гранулема и сифилис могут передаваться только при половых контактах. Женщины, которые имеют гонорею или хламидиоз с поражением шейки матки могут заболеть проктитом, если инфицированный секрет попадет в область ануса. Другие инфекции больше распространены среди мужчин и женщин, которые занимаются анальным сексом или используют орально-анальные контакты, что называется римминг. Но следует помнить, что ряд из этих инфекций могут передаваться не только половым путем, они встречаются часто у путешественников, которые заражаются ими употребляя в пищу плохо обработанные продукты. К сожалению, отсутствует точная информация относительно того сколько людей заразились именно половым путем такими инфекционными заболеваниями.
Каковы симптомы?
Независимо от того, что человек заразился инфекцией, которая привела к развитию проктита, проктоколита или энтерита половым путем, симптомы обычно схожи с другим гастроинтестинальными заболеваниями. Сколько времени проходит между заражением и первыми симптомами заболевания зависит от вида инфекции. Хотя боли в животе и выделения из прямой кишки встречаются при этом часто, специфические симптомы зависят от области поражения желудочно-кишечного тракта.
Симптомы проктита включают боли в области ануса, слизистые выделения из ануса, запоры, ощущение императивного позыва сходить в туалет по большому даже если в кишке ничего нет (тенезмы), даже при натуживании. В стуле может быть замечена кровь, или кровь может присутствовать на туалетной бумаге. Если проктит вызван герпесом или сифилисом, могут появиться высыпания. У мужчин инфицирование хламидиями или гонореей протекает со значительно менее выраженными симптомами при поражении прямой кишки, в сравнении с поражением уретры.
Симптомы проктоколита в общем такие же как и при проктите, но имеется еще диарея и боли в животе. Очень редко при проктите и проктоколите вообще нет клинических симптомов заболевания.
Симптомы энтерита включают диарею, спастические боли в животе, чаще слева. Тошнота и вздутие живота часто дополняют клиническую картину. Диарея может сопровождаться выделением крови, могут быть слизистые выделения из прямой кишки. Другие возможные симптомы - лихорадка, озноб, пот, слабость, потеря веса тела.
Как передаются проктит, проктоколит и энтерит?
Проктит передается половым путем во время анального секса у мужчин и у женщин, у женщин инфекция может также распространяться из половых путей.
Энтерит передается половым путем если человек поедает фекалии, например при орально-анальном сексе или орально-генитальном сексе, если область гениталий была контаминирована фекальными массами.
Не все энтериты передаются половым путем. Некоторые пациенты заболевают в результате употребления в пищу недостаточно обработанных продуктов, зараженных фекальными массами.
Проктоколитом можно заразиться при орально-анальном и орально-генитальном сексе.
Мужчина, который практикует анальный секс может инфицироваться (однако течение заболевания у него может быть бессимптомным), и передавать инфекцию другим половым партнерам. Некоторые люди, которые являются пассивными участниками анального секса практикуют спринцевание; в таких случаях инфицирование других людей возможно при пользовании контаминированными спринцовками. Спринцевание также может приводить к травме тканей прямой кишки, что значительно повышает риск заболевания инфекциями передающимися половым путем. Люди зараженные герпесом могут вызывать вспышки заболевания в области ануса при генитально-генитальных контактах, и редко внутри анального канала.
Правильное использование презервативов при половых контактах позволяет предотвратить заражение проктитом или проктоколитом. Орально-анальный секс следует исключить, если состояние здоровья партнера не известно.
Как диагностируются такие инфекции?
- на консультации у специалиста-проктолога (проводится опрос, осмотр области ануса, исследование живота, осмотр ануса и прямой кишки изнутри - аноскопия или проктоскопия, если необходимо рекомендуется колоноскопия);
- делается забор материала из кишки для бактериоскопического и бактериологического исследований;
- проводится биопсия;
- проводится забор крови из вены на исследование.
Лечение
Лечение этих инфекций направлено на подлежащий патологический агент.
При проктите вызванном бактериальной инфекцией, например гонореей и хламидиями, назначаются антибиотики. Лечение обычно начинают сразу, еще до получения результатов посева из лаборатории и подбирается на основании данных клинического осмотра.
Стандартные схемы лечения рассчитаны на 7-14 дней.
По окончании лечения требуется контрольный визит пациента в клинику для осмотра и забора материала для лабораторных исследований.
Лечение сексуальных партнеров обязательно.
Что предлагаем мы: В нашем центре мы проводим полную диагностику инфекционных заболеваний кишечника, передающихся половым путем, которая включает прием специалиста-проктолога, осмотр, аноскопию, проктоскопию, ректосигмоидоскопию, колоносокпию, забор материала из кишки для исследования в лаборатории, биопсию, все анализы крови.
Своим пациентам мы предлагаем современные схемы лечения продолжительностью 7-14 дней. Эффективность схем лечения 98-100%. Схемы лечения разработаны на основании последних руководств Американского и Канадского обществ колопроктологов и венерологов, а также данных экспертов ВОЗ.http://www.proctolog.net/
Комментариев нет:
Отправить комментарий