Позы, используемые для дефекации (испражнения)

Человек для дефекации (испражнения) использует несколько различных положений или поз. Две наиболее распространенные позы - это дефекация в положении на корточках и дефекация сидя.

Поза на корточках используется в японских туалетах, а также в России, при отсутствии специальных приспособлений.

На Западе для дефекации чаще используется положение сидя, при этом тело может находиться к унитазу под углом в 90 градусов или быть наклоненным вперед.

Поза, которая используется человеком для дефекации может вызывать ряд болезненных состояний (например, в определенном положении при дефекации может наступить обморок.) Также неправильное положение при дефекации может приводить к проблемам с мочеиспусканием.

Рис. 1. Древнеримский туалет. С давних времен известна поза на корточках.

Аноректальный угол или угол между анальным каналом и прямой кишкой.

Многие ученые считают, что аноректальный угол или угол, который образуется в месте соединения анального канала и прямой кишки, в большой степени определяет состоятельность функции удержания каловых масс. В норме этот угол равен 90 градусам.

Учеными проводилось изучение влияния положения при дефекации на величину аноректального угла. При этом было установлено, что в положении на корточках аноректальный угол частично выпрямляется, что позволяет эвакуировать каловые массы из кишки под меньшим давлением. На этом основании Тагарт (эксперт в области колопроктологии) рекомендовал для дефекации использовать именно это положение, что по его мнению позволяет эффективно бороться с запорами и геморроем.

У лиц. страдающих анизмом (аналогичное вагинизму заболевание прямой кишки, при котором отмечается болезненное сокращение ряда мышц тазового дна, что мешает дефекации) аноректальный угол выражен в большей степени.

Дефекация в положении сидя.

Дефекация в положении сидя заключается в сидении на унитазе как на стуле, при котором части тела находятся под углом в 90 градусов. Сегодня большая часть туалетов в развитых странах оборудована унитазами, позволющими проводить дефекацию именно в этом положении. В развивающихся странах данный способ не нашел широкого распространения.

Рис. 2. Современный способ дефекации (положение сидя).

Преимущества данного метода дефекации и его влияние на здоровье.

Дефекация в положении сидя позволяет оставаться максимально опрятным, предотвращает попадание фекалий на одежду и обувь. Она также комфортна, поскольку обеспечивает возможность длительное время сидеть в таком положении, тогда как в положении на корточках быстро возникают боли в мышцах ног и спины.

Недостатки данного способа дефекации.

Положение сидя на позволяет выпрямить аноректальный угол, который остается острым, что требует больших усилий для эвакуации каловых масс, а иногда может даже приводить к закупорке просвета кишки. 

Специалисты говорят, что единственной естественной позой для дефекации у человека следует считать положение на корточках. 

В положении сидя у человека во время дефекации несколько раз возникает феномен Вальсальвы, в результате чрезмерного натуживания возникает перегрузка сердечнососудистой системы и может даже наступить обморок. 

Сикиров в 2004 году опубликовал материал, в котором было проведено сравнение времени затрачиваемого человеком на дефекацию в различных позах. На основании этого материала автор сделал вывод. что в положении сидя человеку требуется совершать чрезмерные натуживания для эвакуации каловых масс, в сравнении с положением на корточках.
Сила натуживания во время дефекации в положении сидя в три раза выше. чем в положении на корточках.

Кроме того, положение сидя может увеличить выраженность дивертикулеза толстой кишки.

Дефекация в положении на корточках.

Дефекация в этом положение требует резкого сгибания ног в тазобедренных и коленных суставах, при этом таз должен свисать над поверхностью. Данный способ дефекации получил название позы "кетчера" или ловца в игре бейсбол.

Ритц, выдающийся врач и ученый, который широко пропагандирует позу "кетчера", является выдающимся гастроэнтерологом современности.

Преимущества позы.

Буркит считает, что поза на корточках позволяет предотвратить развитие рака прямой и толстой кишки. Аноректальный угол в положении на корточках обеспечивают легкую элиминацию каловых масс из кишки. В сравнении с позой сидя при положении кетчера требуется меньше усилий и меньшее напряжение во время дефекации. Сикиров говорит о том, что в этом положении меньше риск развития сердечнососудистых осложнений и обмороков.

Положение на корточках следует рекомендовать пациентам, страдающим синдромом спастического сокращения мышц тазового дна.

Недостатки позы на корточках.

В положении на корточках существует риск развития инсульта. 

У половины жителей Индии (которые используют преимущественно позу на корточках) отмечено наличие зон высокого давления в ректосигмоидном отделе толстой кишки, что может объясняться влиянием диеты и позой при дефекации.

Таким образом, уважаемые друзья, следует задуматься над тем в какой позе лучше очищать кишечник.