Центр Лазерной Проктологии "АТЛАНТиК": Аноректальный абсцесс.

Дорогие гости!

Вашему вниманию представлен сайт, посвященный проблемам современной проктологии.
На наших страницах вы можете получить подробную информацию о различных методах исследования и лечения, которые сегодня применяются у больных с заболеваниями анального канала, прямой и толстой кишок.
Большое внимание уделено месту лазерных технологий в лечении трещины прямой кишки, геморроя, остроконечных кондилом ануса и прямой кишки, полипов и др.
Вы можете оставлять свои комментарии и задавать вопросы по интересующим вас проблемам. Наши специалисты будут рады вам помочь.

Аноректальный абсцесс - это инфекционный процесс, который начинается в области анальных желез и распространяется в пространства вокруг ануса и прямой кишки.

Рис. 1. Виды аноректальных абсцессов.

Аноректальные абсцессы чаще встречаются у лиц в возрасте 20-40 лет. Мужчины заболевают в два раза чаще женщин. Аноректальные абсцессы могут формироваться на фоне различных общих заболеваний.

Группа риска.

Аноректальные абсцессы часто развиваются у лиц, имеющих много других хронических заболеваний. Пациенты группы риска - это лица страдающие болезнью Крона, диабетом, заболеваниями сердца, лимфомой, лейкемией, раком прямой кишки, лучевым проктитом, гнойным гидраденитом, инфекционными заболеваниями перианальной области.

Аноректальные абсцессы могут вызываться различными микробами, включая хламидии, актиномицеты и туберкулез.

Механизм возникновения абсцесса.

По определению аноректальный абсцесс - это скопление гноя в перианальной или периректальной области.

Процесс как правило начинается с закупорки анальной железы, за которой следует инфицирование указанными выше микробами или микробами из толстой кишки. Инфекция затем может распространиться в различные клетчаточные пространства в области ануса и прямой кишки.

Известны четыре наиболее часто встречающиеся локализации:

перианальная,
исшиоректальная,
межсфинктерная,
тазовая.

Симптомы.

Наиболее часто встречающиеся симптомы - боли и припухлость аноректальной области.

Могут иметь место выделения из анального канала и аноректальное кровотечение.

Рис. 2. Аноректальный абсцесс.

Диагностика.

Диагноз ставится врачом на основании данных известных из беседы с больным и результатах обслудования.

При обследовании удается обнаружить напряженную, покрасневшую, горячую припухлость в перианальной области. В центре припухлости иногда удается обнаружить маленькое отверстие со скудным отделяемым.

Иногда для завершения обследования требуется анестезия (наркоз).

Лечение.

Все аноректальные абсцессы требуют вскрытия и дренирования (удаления гноя и омертвевших тканей).

Иссечение свища (фистулы) может быть произведено позднее.

У лиц с ослабленным иммунитетом обязательно проводится посев отделяемого из раны.

После вскрытия абсцесса назначаются сидячие ванночки, слабительные, диета с высоким содержанием клетчатки, перевязки.

Одновременно проводится лечение сопутствующих заболеваний.